CMS 이용 해지신청서

금융결제원 귀중

(우) 463-811  경기도 성남시 분당구 정자동 10-3 금융결제원  CMS팀 ☎ 1577-5500 (단축:3), FAX :  02-566-6426

1. 이용기관 정보

이용기관코드		9	9									상 호
대 표 자												사업자등록번호
ASP 해지		□ 해지신청 (※ CMS ASP 이용기관은 반드시 ☑ 해주세요)
2. 해지사유 (※ 해당 사항란에 ☑ 해주세요)
□이용건수 부족 □수수료 부담 □폐업 □목적사업 종료 □사업자 변경(양도, 법인전환 등) □타사 CMS 이용 □기타( )
3. 해지신청자
성명												관계
전화번호												핸드폰번호
이메일

「CMS 이용약관」에서 정하는 바에 따라 CMS 이용해지를 신청합니다.

년           월            일

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